ثبت داروی تزریقنشده در پرونده بیمار و برداشتن قرص
من ماما شاغل تو بیمارستان هستم دیشب یه مریض داشتم که باید قرص میزو میگیرفت تا سقط کنه من چون فکر نمیکردم تا وقت دادن دوز بعدی قرص میزو بیمار سقط کنه برداشتم نصف شب زودتر گزارشامو نوشتم و توش ثبت کردم که ساعت ۶ قرص رو به بیمار دادم ولی بیمار چن دقیقه قبل ساعت ۶ سقط کرد منم ترس از اینکه دعوام کنن که چرا قلم خورد کردی چرا نوشتی بعد پاک کردی مجبور شدم قرص رو برا خودم بردارم بزارم تو کمدم الان بیمار رفته گفته که پرستار بمن ساعت ۶ قرص رو نداده ولی اینجا نوشته و گفته که من قبل ساعت ۶ دفع کردم الان میخواستم ببینم برا دفاع خودم باید چیکار کنم از یه چیز دیگه میترسیدم بدتر از اون سرم اومد
پاسخ حقوقی ایران لگال:
وقت بخیر؛
ثبت دارویی که واقعاً داده نشده و نگهداشتن قرص در کمد میتواند از یک خطای ثبت به تخلف حرفهای و حتی پرونده جدیتر تبدیل شود، اما اگر الان چیزی را پاک کنید، قرص را پنهانی برگردانید یا با دیگران هماهنگ شوید، وضعیت بسیار بدتر میشود. بااینحال دفاع اصلی شما، گزارش فوری و صادقانه است.
قابل درک است که از ترس برخورد مسئولان این تصمیم را گرفتهاید، اما دفاع درست شما انکارکردن موضوع نیست؛ چون زمان دفع جنین، گزارش نوشتهشده و موجودی دارو قابل بررسی است.
قرص را بههیچوجه پنهانی داخل موجودی دارویی نگذارید و دور نیندازید. همین امروز آن را دستنخورده و با حضور مسئول شیفت، سوپروایزر یا مسئول داروخانه تحویل دهید و بخواهید تحویل آن، تعداد دارو، ساعت و نام تحویلگیرنده صورتجلسه شود. اگر قرص هنوز در کمد شماست، قبل از جابهجایی موضوع را به مسئول مربوط اطلاع دهید تا نحوه تحویل قابل اثبات باشد.
پرونده بیمار را پاک، مخدوش یا بازنویسی نکنید. از مسیر رسمی بیمارستان درخواست ثبت «اصلاحیه یا گزارش تکمیلی با تاریخ و ساعت واقعی» بدهید. در گزارش دقیقاً بنویسید که ثبت داروی ساعت ۶ را زودتر از موعد انجام دادهاید، بیمار چند دقیقه پیش از آن دفع داشته، دارو عملاً تجویز نشده و قرص در اثر ترس و تصمیم اشتباه به کمد شخصی منتقل شده و اکنون رسماً تحویل داده شده است. چیزی را که مطمئن نیستید حدس نزنید و گزارش را به تاریخ قبل تنظیم نکنید.
دفاع اصلی شما میتواند بر این موارد استوار باشد که ثبت زودهنگام ناشی از پیشبینی اشتباه روند درمان بوده، پس از دفع دیگر فرصتی برای تجویز دوز ایجاد نشده، قرص مصرف یا فروخته نشده و منفعتی برای شما نداشته، دارو سالم و داوطلبانه تحویل داده شده و شما پیش از هرگونه دستکاری، موضوع را گزارش کردهاید. اینکه ندادن دوز پس از دفع از نظر پزشکی درست بوده یا به بیمار آسیبی زده، باید توسط پزشک مسئول و مستندات درمان مشخص شود؛ خودتان درباره نبودن آسیب ادعای قطعی نکنید.
گزارشها، دستور پزشک، زمان واقعی دفع، شیفت کاری، اسامی افراد حاضر و هر مدرکی را که ترتیب زمانی اتفاقات را نشان میدهد حفظ کنید. با بیمار تماس نگیرید تا شکایتش را پس بگیرد و از همکاران هم نخواهید گفتههایشان را هماهنگ کنند.
ممکن است موضوع در کمیته داخلی بیمارستان، هیئت تخلفات اداری یا مرجع انتظامی حرفهای بررسی شود. اگر احضار رسمی، شکایت قضایی یا درخواست تنظیم اقرارنامه دریافت کردید، پیش از ارائه دفاع مفصل با وکیل آشنا به پروندههای پزشکی مشورت کنید و از هر نوشتهای که امضا میکنید نسخه بگیرید. اقدام سریع، تحویل رسمی دارو و پذیرش دقیق همان اشتباهی که رخ داده، بسیار بهتر از ادامه پنهانکاری است.